“怎么回事？！我明明每個(gè)月都按時(shí)繳醫(yī)保了，怎么賬戶(hù)余額顯示為0？”

你有沒(méi)有遇到過(guò)這樣類(lèi)似的問(wèn)題？會(huì)影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎？這個(gè)醫(yī)保小知識(shí)可能好多人都不知道！

什么情況下，個(gè)人賬戶(hù)余額為0？

首先，我們要明確下自己繳納的醫(yī)保類(lèi)型。

如果咱們繳納的是職工醫(yī)保，正常情況下，每個(gè)月都會(huì)由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保撥付一筆資金進(jìn)個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)。職工醫(yī)保賬戶(hù)通常包括個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)兩部分。這兩者有很大區(qū)別：

個(gè)人賬戶(hù)主要用來(lái)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用，也就是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，還需要個(gè)人承擔(dān)的部分；統(tǒng)籌賬戶(hù)相當(dāng)于是個(gè)大“蓄水池”，通常所說(shuō)的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用就用的是這部分的錢(qián)。

當(dāng)我們提到查詢(xún)醫(yī)保賬戶(hù)余額時(shí)，往往說(shuō)的是個(gè)人賬戶(hù)的余額。

如果的確參加的是職工醫(yī)保，且有個(gè)人賬戶(hù)，卻一直沒(méi)有到賬，咱們可以跟單位聯(lián)系確認(rèn)是否繳費(fèi)了。以下三種方式都可以查詢(xún)醫(yī)保余額：

①撥打醫(yī)保部門(mén)熱線；

②登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP都可以查詢(xún)到；

③在支付寶、微信搜索醫(yī)保服務(wù)，也可以查到。

以下幾種參保情況，沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)也有一種情況，有的人繳納的的確是職工醫(yī)保，但個(gè)人賬戶(hù)仍然沒(méi)有錢(qián)。這就跟部分地區(qū)的醫(yī)保政策有關(guān)系了。比如深圳，職工醫(yī)保有分檔，參加了二檔或者三檔就沒(méi)有醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)。

但如果參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，就沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳納基數(shù)低，錢(qián)都會(huì)進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(hù)。

以靈活就業(yè)人員身份參保，如果按照最低檔繳費(fèi)，則只有統(tǒng)籌基金，也沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)。

個(gè)人賬戶(hù)余額為0，會(huì)影響報(bào)銷(xiāo)嗎？不會(huì)！

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)涉及到的是統(tǒng)籌賬戶(hù)的錢(qián)，只要咱們是正常繳納醫(yī)保，且醫(yī)保為在保狀態(tài)，就可以享受醫(yī)療保障。不過(guò)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的自付部分就需要咱們自己現(xiàn)金支付，不能“刷醫(yī)保卡”了。