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社?？床≡趺磮?bào)銷是怎么規(guī)定的

社?？床≡趺磮?bào)銷相關(guān)問題一：社?？梢詧?bào)銷什么病?答：所有疾病均可以用社?？▓?bào)銷，社?？ǖ膱?bào)銷時(shí)針對(duì)不同醫(yī)療項(xiàng)目的不同額度來定的。而和什么疾病沒有關(guān)系。

社?？床≡趺磮?bào)銷相關(guān)問題二：社?？ㄡt(yī)療報(bào)銷額度對(duì)于城鎮(zhèn)職工是怎么規(guī)定的?

答：門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用每年(1.1-12.31)1800元以上部分，在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報(bào)銷，社區(qū)按照70%比例報(bào)銷。如果您是本年度首次報(bào)銷，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項(xiàng)目剩余2000元，其中1800元不能報(bào)銷有您個(gè)人負(fù)擔(dān)，200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū))，您將得到100元或140元報(bào)銷費(fèi)用。社保最高給您報(bào)銷到20000元。

社?？床≡趺磮?bào)銷相關(guān)問題三：社保卡醫(yī)療報(bào)銷額度對(duì)于70周歲以下退休職工是怎么規(guī)定的?

答：門急診每年1300元以上部分，社保支付70%，退休補(bǔ)充保險(xiǎn)支付15%，(2000-1300)x85%=595元。

社?？床≡趺磮?bào)銷相關(guān)問題四：社?？ㄡt(yī)療報(bào)銷額度對(duì)于在職職工是怎么規(guī)定的?

答：住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費(fèi)用按照85%比例報(bào)銷(三級(jí)醫(yī)院，下同)，30000-40000按照90%比例報(bào)銷，40000以上按照95%比例報(bào)銷，最高支付70000元。如果一個(gè)年度內(nèi)最高支付超過70000元，將按照70%比例報(bào)銷，社保在一個(gè)年度內(nèi)最高支付170000元(不含門急診)。

社?？床≡趺磮?bào)銷相關(guān)問題五：社?？ㄡt(yī)療報(bào)銷額度對(duì)于在職職工是怎么規(guī)定的?

答：如果您是退休職工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下醫(yī)療費(fèi)按照91%比例報(bào)銷(三級(jí)醫(yī)院，下同)，30000-40000按照94%比例報(bào)銷，40000元以上部分按照97%比例報(bào)銷。支付上限同在職職工，此外除起付線(1300或650部分)以外個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，退休部分再報(bào)銷50%。

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